Surge agora uma pergunta. O que é o Qi? Qual a importância deste conceito na medicina chinesa, em termos de prática clínica?

Perguntar o que é o Qi é uma pergunta que pode facilmente enganar. Isto porque a resposta mais acertada seria, provavelmente, que dependeria do contexto. Na realidade termos como Yin, Qi e Yang não tem tradução noutras línguas porque podem significar várias coisas em contextos diferentes. Por exemplo o yang pode significar fogo e o Yin água. Mas dentro da água o Yang pode ser considerado como vapor de água e o Yin como gelo. Além disso o Yang pode representar outras coisas que nada tem a ver com a água ou o fogo como dia, verão, homem, imaterial, etc… Com o Qi acontece algo semelhante. Podemos considerá-lo como imaterial ou esotérico, ou usá-lo, mesmo, como um substituto de Deus. Mas nunca num contexto clínico como é o contexto em que a medicina chinesa se insere. Permitam-me apresentar 2 exemplos clínicos:

1 – quando se refere que um paciente tem Vazio de Qi do Pulmão não se diz que ele tem um vazio do “oposto dos opostos” no pulmão. Diz-se unicamente que o paciente apresenta tosse de som fraco, tosse produtiva com expectoração fluida, respiração curta, voz fraca, agravamento destes sintomas com esforço físico, língua pálida, pulso fino, etc… Neste contexto clínico o Vazio de Qi do Pulmão não é mais do que um conceito abstrato que pretende definir um conjunto de sintomas muito específicos.

2 – quando se refere que um paciente sofre de gastralgias por Estase de Qi do Fígado não significa que ele tem uma Estase do “imaterial” do Fígado ou uma Estase “daquilo que pode ser sentido mas não pode ser estudado” do Fígado. Significa, unicamente, que o paciente apresenta gastralgia tipo distensão que pode irradiar para a direita, agravamento dos sintomas com estados de stresse ou irritabilidade, pulso tenso, etc… Novamente, observamos que o Qi é um conceito abstrato que visa denunciar um conjunto classificar um conjunto particular de sintomas.

Os exemplos que acabei de dar podem parecer ridículos à primeira vista. Mas para mim, que tenho alguns anos de ensino e de prática nestes meios são do mais revelador. É raro encontrar um terapeuta, dedicado a uma abordagem esotérica da medicina chinesa, que saiba discutir diagnóstico e fundamentar o seu discurso clínico. A sua linguagem envolve muitos conceitos orientais, típicos da medicina chinesa, mas quase nunca são capazes de trocar esses conceitos por sintomas e sinais clínicos. Na realidade a grande maioria não consegue fazer um diagnóstico minimamente desenvolvido. A abordagem esotérica serve unicamente para dar uma aura de credibilidade à ignorância de muitos dos praticantes desta arte milenar.

Nestes 2 casos clínicos é notável a inutilidade da abordagem feita anteriormente por muitos preponentes de uma realidade energética (leia-se esotérica) do paciente. Mas este problema coloca-se no âmbito do diagnóstico. E em relação ao tratamento? Em relação à selecção de pontos uma vez que se relacionam directamente com o Qi? Mais uma vez a gritante ignorância acerca dos métodos de selecção de pontos e dos princípios de tratamento em acupunctura se vê mascarada por um discurso superficial e sem conteúdo. Exemplos práticos e clínicos não faltam… infelizmente.

Um dos erros mais notáveis que se prega a 7 ventos é «sentir-se o ponto». Um profissional da área que não seja capaz de “sentir” o ponto nunca irá ser um bom acupunctor. Como professor de acupunctura não tenho medo em afirmar que o importante em acupunctura é saber seleccionar os pontos e não ”senti-los”. Várias são as razões que me levam a fazer esta afirmação.

1 – existem 364 pontos regulares. Por pontos regulares compreende-se pontos com uma localização anatómica precisa, indicação clínica específica e pertencentes a um meridiano. No entanto existem milhares de pontos extra que são caracterizados por não pertencerem a nenhum meridiano, apesar de terem uma localização anatómica precisa. Muito dificilmente alguém no planeta conhecerá a localização exacta de todos os pontos extra. Pergunta: quem me garante que eu estou a sentir um ponto de acupunctura regular e não umas dezenas de pontos extra à volta desse ponto? Porque é que se o importante é sentir o ponto é dada uma localização anatómica tão precisa do mesmo? Bastava dizer que o ponto se encontrava algures naquela região e não era preciso entrar em pormenores anatómicos como faz a topografia dos meridianos e pontos. Mas mantinha-se o problema de saber qual era o ponto que se estaria a sentir.

Ainda existem 2 outros problemas graves ao “sentir-se” os pontos de acupunctura. Se os pontos regulares se podem sentir, então qual a razão de termos vários terapeutas, muito desenvolvidos energeticamente, a sentirem os mesmos pontos, nos mesmos pacientes, em locais diferentes? Inventa-se a teoria dos pontos activos. O que esta teoria realmente interessante diz é que: os pontos não são estáticos, eles movem-se. Um pouco para cima, um pouco para os lados mas… «eppur si mueve».

Fica difícil compreender como se conseguiu definir uma localização anatómica dos mesmos se eles não param quietos. Também é um pouco complicado definir o percurso dos meridianos quando ficam uns perto dos outros e os pontos alteram de posição constantemente.

Daqui sai uma boa notícia para os alunos que vão fazer exames de topografia de meridianos e pontos: quando um professor vos disser que marcaram o ponto no local errado já sabem o que têm a responder. Nem percebo porque se chumbam alunos a esta cadeira.

Finalmente temos uma curiosidade dentro da medicina chinesa muito interessante. É que a localização dos pontos de acupunctura não é unânime nas diferentes escolas. Por exemplo algumas escolas referem que o ponto 37VB fica no bordo posterior do peróneo. Mas outras referem o bordo anterior do mesmo osso. Como se explica estas diferenças se os pontos se podem sentir tão bem? A resposta é simples: quando os iluminados de uma escola vão sentir o ponto ele move-se para o bordo anterior e quando chega a vez dos iluminados da escola rival ele move-se para o bordo posterior. E com estas lógicas lá vamos nós enfrentando o cruel mundo objectivo existente à nossa volta.

2 – o problema de “sentir” o Qi coloca-se a 2 níveis na acupunctura: (1) “sentir” o ponto já mencionado atrás e (2) passar o Qi pela agulha. Ou seja passar a energia boa para o ponto. Este tipo de crença acaba regra geral com a afirmação «a intenção é que conta». Mais uma vez considero este tipo de crenças extremamente prejudiciais para uma boa prática clínica. Relembro um episódio em que um aluno ao não compreender um protocolo feito por um professor perguntou para que serviam os pontos seleccionados (alguns dos pontos não tinham muito a ver com aquele caso clínico) ao que o professor respondeu: «a intenção é que conta».

Por mais ridículo que possa parecer o professor não sabia justificar porque tinha seleccionado aqueles pontos nem sabia explicar o protocolo completo. Qual a melhor maneira de esconder a nossa ignorância? Basta reclamar o nosso direito divino a dominar as maravilhas energéticas do Qi. «Não faço a mínima ideia de como construir um protocolo de acupunctura? Não faz mal basta eu passar boas intenções para os pontos escolhidos e o paciente fica bom. Holismo acima de tudo». Sempre é mais fácil do que aprender acupunctura a um nível profissional.

Para terminar gostava de deixar um pequeno desafio a todos os “passadores” de energia: tratem um paciente com dor no joelho com o ponto Yintang (localizado entre as sobrancelhas. Este ponto é usado para tratar rinite, sinusite, insónia, agitação psíquica, cefaleia frontal). E lembrem-se «a intenção é que conta».

palavra-passe: medicina chinesa, acupunctura, qi, esoterismo, sintomas.

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