Novas ideias de investigação em medicina chinesa recorrendo a técnicas imagiológicas

Novas ideias de investigação em medicina chinesa recorrendo a técnicas imagiológicas

Nos textos passados onde abordei as investigações científicas no seio da medicina chinesa foquei-me principalmente na acupunctura e na existência ou não existência de meridianos assim como em alguns estudos que demonstram os mecanismos fisiológicos através dos quais a acupunctura possa operar.

Aflorei muito ao de leve alguma investigação existente ao nível da fitoterapia chinesa e da medicina nuclear, nomeadamente, a capacidade que alguns fitofármacos possam ter de melhorar ou agravar a marcação de eritrócitos em estudos muitos específicos da medicina nuclear. Também existe investigação (da qual ainda não falei) sobre as potencialidades ou contraindicações dos fitofármacos associados à medicação médica.

Mas hoje pretendo-vos falar de ideias novas em investigação. O meu propósito é fazer os profissionais da área interessarem-se por novas abordagens de análise cientifica à sua área assim como aumentar o interesse de leigos por este campo tão diminuto do saber humano.

A pergunta que faço é simples: quais as diferenças fisiológicas ou citológicas em 2 pacientes com a mesma doença ocidental mas com sintomas diferenciados dentro da medicina chinesa?

Para ser mais fácil começemos a diferenciação sintomática pela teoria base, ou seja, pela teoria Yin/Yang. Supondo que temos 2 pacientes com problemas pulmonares como bronquite ou asma. O diagnóstico do primeiro paciente, na medicina chinesa, é plenitude calor do pulmão e o do segundo paciente é vazio de Yang. A diferenciação sintomática é aquela que se apresenta no quadro abaixo.

diferenças semiológicas diferenciadas em medicina chinesa
Plenitude calor do Pulmão Vazio de Yang do Pulmão
Tosse seca de som alto

Se produtiva com expectoração amarela e seca e difícil de expectorar

Tosse produtiva com expectoração fluida e clara e som fraco
Respiração rápida e curta Respiração curta, suspiros
Sintomas agravam com calor Agravam com frio

Agravamento com esforço, astenia física muito pronunciada

Melhoram com frio Melhoram com calor
Febre Frio generalizado
Erosão mucosa bucal
Face vermelha Face pálida
Língua vermelha, seca, capa amarela Língua pálida, inchada
Pulso cheio e rápido Pulso profundo, lento e fraco
Hemoptises
Voz fraca, cansa-se facilmente a falar
Lentidão física
Outros sintomas Outros sintomas
Obstipação Diarreia
Urina escura Poliúria
Mau hálito

A questão começa a ser mais fácil entender quando ficamos a conhecer as diferenças sintomáticas. Porque é que algumas pessoas com bronquite desenvolvem os sintomas de plenitude calor e outras os sintomas de vazio de Yang? Porque é que umas pessoas são mais propensas a desenvolver quadros de calor e outras quadros de frio? O que se passa no organismo para tal acontecer?

Eu creio ter arranjado uma solução para estudar estes mecanismos fisiológicos que são essenciais para se compreender o diagnóstico em medicina chinesa. As plantas de fitoterapia chinesa são classificadas da mesma forma que são os sintomas (mais à frente publicarei textos sobre fitoterapia). Ou seja da mesma forma que temos de sintomas de frio e sintomas de calor também temos plantas de natureza quente e plantas de natureza fria. As plantas de natureza quente são usadas para tratar quadros de frio e as plantas de natureza fria são usadas para tratar quadros de calor. A natureza da planta contradiz a natureza do sintoma.

Logo, um primeiro passo seria seleccionar drogas de natureza quente e de natureza fria que tenham aplicação nos casos que pretendemos tratar. Do grupo de drogas usadas deveríamos seleccionar aquelas que apresentam efeitos clínicos mais fortes.

Destas últimas seleccionavam-se aquelas que apresentem menos princípios activos. Isto seria necessário na medida em que a lógica do estudo consistiria em marcar com um radionuclido esses princípios activos criando um radiofármaco. Os radiofármacos são usados em medicina nuclear para estudar a fisiologia de diversos órgãos. Consiste num radionúclido (um núcleo que emite radiação sendo o 99mTc mais usado) ligado a uma estrutura química.

Após conseguir fazer-se a radiomarcação seleccionavam-se 4 grupos de pacientes. 2 grupos com bronquite por Plenitude Calor do Pulmão e outros 2 com bronquite por Vazio de Yang do Pulmão. Os grupos seriam divididos de acordo com o esquema seguinte:

GRUPO 1 – plenitude calor marcado com plantas de natureza quentes

GRUPO 2 – plenitude calor marcado com plantas de natureza fria

GRUPO 3 – Vazio de Yang marcado com plantas de natureza quentes

GRUPO 4 – Vazio de Yang marcado com plantas de natureza fria

No final comparavam-se as diferentes imagens obtidas e estudavam-se as diferenças. Obviamente que um estudo destes não é tão fácil quanto faço parecer neste pequeno artigo.

São vários os problemas que se podem colocar. Em baixo enumero alguns:

1 – não existe nenhum estudo deste tipo e não há garantias de que venha a ter sucesso;

2 – é impossível fazer estudos in vitro e estudos em animais pois seria impossível fazer a diferenciação sintomática;

3 – em primeiro os novos radiofármacos teriam de ser testados em ratos para se poder estudar os seus mecanismos de excreção, por exemplo;

4 – já podem existir algumas teorias ou conhecimentos médicos que nos ajudem a explicar algumas destas diferenças (perdoem a ignorância do vosso amigo mas sou de medicina chinesa e não de medicina ocidental);

5 – poderia ser feito inicialmente um estudo aprofundado dos princípios activos das plantas usadas e procurar-se alguma relação entre esses princípios activos e a classificação de plantas em medicina chinesa;

6 – uma prescrição em medicina chinesa é composta por várias drogas o que torna o estudo mais dificil uma vez que aqui são analisadas as drogas em separado.

Estes seriam alguns dos problemas que poderiam aparecer. Mas, também é verdade, que são os problemas que tornam a investigação tão emocionante.BannerFans.com
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O autor

nuno lemos

Licenciado em Medicina Chinesa pela Universidade de Nanjing divido o meu tempo entre prática clinica, aulas e formações de acupuntura, escrita e mestrado em radiofarmácia.

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