O problema não está só no erro de associar a manifestação a um sintoma e a causa a algo extra-sintomático. O problema reside também em não se compreender que “manifestação” e “causa” não são conceitos estáticos e que podem ser aplicados a diversas situações. Costumo dizer que a MTC é uma medicina de contexto, algo que passa despercebido à grande maioria das pessoas. Vamos compreender melhor o que digo recorrendo a alguns exemplos.

Um paciente pode apresentar diarreia por vazio de qi do baço que teve origem num padrão de estagnação de qi do fígado que atacou o Baço, estagnação essa que surgiu em consequência de um divórcio litigioso. Neste caso existe um encadeamento causal, onde “manifestação” e “causa” se confundem ao longo da história clínica do paciente.

Diarreia – manifestação; vazio de qi do baço – causa

Vazio de qi do baço – manifestação; estagnação de qi do fígado – causa

Estagnação de qi do fígado – manifestação; divórcio – causa.

Ou explicando, simplificadamente a partir da causa primária. Um divórcio litigioso gera grandes estados de irritabilidade e maior instabilidade emocional que geram sintomas digestivos como dificuldade em fazer as digestões, enjoos, gastralgias e que com o tempo geraram sintomas como astenia física, suor espontâneo e diarreia.

Este exemplo chama a atenção para vários aspectos.

Em primeiro lugar temos a diferença entre causa e manifestação pela intensidade dos sintomas – algo desenvolvido no primeiro artigo. Como já mostrei afirmar “os outros tratam sintomas, nós tratamos as causas” é errado, dentro deste ponto de vista, porque as causas no fundo são grupos de sintomas.

Em segundo lugar, o que numa perspectiva é considerado como “causa”, noutra perspectiva é “manifestação”. Um padrão clínico (supostamente é a causa que se quer tratar, em particular quando se pensa nele não como uma colecção de sintomas – que é o que é – mas sim como um síndrome energético – exactamente o que não é) tanto pode ser considerado “manifestação” como “causa”. Novamente chamo a atenção para este facto que torna o chavão em causa completamente errado.

Em terceiro lugar existe sempre uma “causa” a que chamei “causa primária” – não é um termo técnico da MTC –. Neste caso consideremos o divórcio – poderia ser aprofundado mas o meu objectivo não é criar um drama e somente dar um exemplo clínico real -.

Muitas vezes esta “causa primária” é uma consequência directa de um acidente natural (terramoto no Haiti ou maremoto na Tailândia, por exemplo) ou provocado pelo homem (acidentes de viação) ou uma consequência da nossa biologia (envelhecimento). Obviamente que este tipo de causas não são tratáveis pelo que a frase “os outros tratam sintomas, nós tratamos as causas” se torna totalmente errada.

A discussão sobre esta frase já gerou alguns textos interessantes, escrito em diferentes alturas. Por essa razão deixo aqui um conjunto de links de textos relacionados que o leitor poderá consultar, caso ainda não os conheça. Outros textos estão a ser preparados:

Os outros tratam sintomas, nós tratamos as causas

É sintomático – parte I

É sintomático – parte II

É sintomático – parte III

Manifestação e causa: o que realmente significam em MTC – parte I

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