Insónia e Acupuntura

Por insónia compreende-se a dificuldade que uma pessoa tem em dormir normalmente. Compreende-se vários tipos de distúrbios entre dificuldade em adormecer, acordar mais cedo, sono leve, dificuldade em voltar a adormecer após acordar, etc…

Classifica-se como: Shi Mian (insónia).

Para leitores com conhecimentos mais aprofundados aconselho igualmente o texto onde discuto mais pormenorizadamente as características particulares da insónia, uma vez que ainda existe muita celeuma à volta da análise semiológica da mesma. O texto em questão intitula-se Insónia: dúvidas quanto às suas características.

DIAGNÓSTICO DE ACORDO COM A MEDICINA CHINESA

Vazio de Qi do Baço e Coração

Dificuldade em adormecer[1], sonhos, astenia física, tonturas, alterações de memória, dilatação abdominal, sono leve (acorda facilmente), acorda muito cedo e não consegue voltar a dormir[2], anorexia, palpitações, língua pálida e marcada pelos dentes, pulso fino e fraco.

Vazio de Yin do Coração e Rim

Acorda durante a noite, agitação física e psíquica, sono pobre (acorda muitas vezes à noite) ou incapacidade de dormir a noite toda, insónia crónica, zumbidos, tonturas, febre vespertina, suores nocturnos, lombalgia, palpitações, fraqueza dos membros inferiores, boca e garganta secas, língua vermelha sem capa, pulso fino, superficial e rápido.

Vazio de Qi do Coração e Vesícula Biliar

Sono leve, acorda muito cedo e é incapaz de adormecer novamente, sonhos agitados ou pesadelos, grande timidez, sudação espontânea, palpitações, astenia, falta de iniciativa, língua pálida, pulso fino e fraco.

Subida de Yang do Fígado

Dificuldade em adormecer, agitação física e psíquica, muitos sonhos, acorda durante a noite, irritabilidade, palpitações, zumbidos, lombalgia, tonturas, face vermelha, olhos vermelhos e secos, emissões nocturnas, acessos de calor, tendência para acessos de raiva, boca e garganta seca, suores nocturnos, língua vermelha sem capa, pulso fino e rápido.

Plenitude Calor do Fígado ataca Coração

Dificuldade em adormecer, acorda facilmente (sono leve), sonhos muito intensos, pode não conseguir dormir, irritabilidade associada a insónia, tendência para acessos de raiva, febre, boca e garganta secas ou erosão da mucosa bucal, desejo de beber bebidas frias, sabor amargo na boca, olhos vermelhos e secos, cefaleia, urina escura e escassa, obstipação, língua vermelha com capa amarela e seca, pulso cheio e rápido.

Humidade-Mucosidade-Calor

Dificuldade em adormecer ou incapacidade em dormir, pesadelos, sono inquieto, sensação de peso e calor na cabeça, preferência por ambientes arejados para dormir, intolerância ao calor, insónia pode ser desencadeada por consumo de determinados alimentos, sensação de peso no peito que dificulta respiração e na cabeça, expectoração amarela e seca, expectoração pode ser escassa, regurgitação ácida, sensação de queimadura no epigástrio, náuseas, sabor amargo na boca, mau hálito, língua vermelha com capa pegajosa e amarela, pulso rápido e deslizante.

Estase de Qi e Sangue

Insónia de longa duração, depressão, opressão torácica, eructações, distensão torácica ou dor tipo facada, língua púrpura, pulso tenso.

ACUPUNCTURA

Selecção de pontos para insónia: 7C, Anmian, Sishencong,

Os pontos extra são pontos locais muito usados neste tipo de quadros. 7C é um ponto com acção no Coração e como tal serve para tratar casos de insónia. Na realidade é um dos pontos mais usados.

Outros pontos a usar: 6BP, 13VB, 20VG, 24VG, Yintang.

Selecção de pontos de acordo com os padrões clinicos:

Vazio de Qi do Baço e Coração: 15B, 20B, 2BP, 36E

15B e 20B são os pontos de assentimento dos órgãos visados. 2BP é ponto de tonificação do Baço (ponto muito bom para tonificar o Qi do Baço) e o ponto 36E é um ponto geral para tonificar o Qi tendo acção particularmente relevante no sistema digestivo.

Outros pontos a usar: 3BP, 4BP, 6BP, 12VC, 12VC, 21B.

Vazio de Yin do Coração e Rim: 6R, 6BP, 17VC

O ponto 6R tonifica o Yin e acalma a mente. O ponto 6BP é o ponto de reunião dos 3 Yin da perna e tonifica o YTin. O ponto 17VC regula o AS, onde se encontra o Coração, e acalma a mente.

Outros pontos a usar: 3R, 7R.

Vazio de Qi do Coração e Vesícula Biliar: 15B, 19B, 36E, 12VC

Esta é uma combinação base para tonificar o Qi (36E e 12VC) do coração (15B) e da Vesícula Biliar (19B).

Outros pontos a usar: 6BP, 24VB, 4IG.

Subida de Yang do Fígado: 6R, 62B, 20VB, 1B

O ponto 6R tonifica o Yin (ponto de abertura do Yin Qiao Mai) enquanto que o ponto 62B (ponto de abertura do Yang Qiao Mai) elimina calor acalmando o Yang e o ponto 1B faz a ligação entre os 2 meridianos maravilhosos (Yin Qiao e Yang Qiao Mai). O ponto 20VB é um ponto local que acalma o yang e a mente.

Outros pontos a usar: 6BP, 3R, 8F.

Plenitude Calor do Fígado ataca o Coração: 2F, 8MC, 20VB, 4IG

Neste casos recorremos a um ponto geral para eliminar calor (4IG) e 2 pontos shu cuja função também é eliminar calor. O único ponto local (20VB) tem como função acalmar o Yang e, desde logo, aliviar os sintomas decorrentes do calor.

Outros pontos a usar: a combinação 62B, 6R e 1B também pode ser aqui usada. No entanto e atendendo aos princípios de tratamento, caso os sintomas de calor sejam muito intensos, poderíamos dar mais atenção à acção de eliminar calor do 62B do que a de tonificar o Yin do 6R.

Humidade-Mucosidade-Calor: 9BP, 5MC, 4IG, 8E, 40E

4IG, 40E e 8E fazem uma combinação do mesmo nível energético com pontos do mesmo meridiano locais e distais que tem como função eliminar Humidade-Mucosidade-calor da cabeça e acalmar a mente.

O ponto 9BP é um ponto geral para eliminar Humidade e o 5MC elimina Humidade quando esta afecta a cabeça e, desde logo, acalma a mente.

Outros pontos a usar: 6BP, 24VG, 23VG, 20VG.

Estase de Qi e Sangue: 17B, 6MC, 34VB, 13VB

17B move o Sangue e todos os outros pontos movem o Qi. O 6MC move o Qi  e acalma a mente. Os pontos 34VB e 13VB fazem uma combinação de pontos do mesmo meridiano locais e distais que tanto move o Qi como acalma a mente (13VB).

Outros pontos a usar: 34VB, 3F, Yintang.

Pontos sintomáticos para sintomas relevantes:

Palpitações: 6MC, jiaji 1D até 5D

Agitação física e psíquica: Yintang, 23VG

Boca e garganta seca: 6R, 9E, 22VC

Olhos vermelhos e secos: 1B, 20VB, 37VB, qiuhou, Shangming

Suores nocturnos: 7R, 6C

Urina escura e escassa: 7R, 3VC

Obstipação: 6TA, 37E

Expectoração: 40E, 22VC

Sabor amargo na boca: 40VB

BIBLIOGRAFIA

YANFU, Zuo; Et Alli; CHINESE ACUPUNCTURE & MOXIBUSTION; Compiled by Nanjing University of Tradicional Chinese Medicine; Publishing House of Shangai University of Tradicional Chinese Medicine; 1ª Ed.; Shangai, China, 2002

YIN, Ganglin; Advanced Modern Chinese Acupuncture Therapy; New World Press; 1ª ed.; Beijing; China; 2000

ZHIXIAN, Long; et ally; Diagnostic of Tradicional Chinese Medicine; edited Beijing University of Tradicional Chinse Medicine, Academy Press, ISBN 7-5077-1271-0, 2ª edição, Beijing, 2002

ZHIXIAN, Long; et ally; Tradicional Chinese Internal Medicine; edited by Beijing University of Tradicional Chinese Medicine, Academy Press, ISBN 7-5077-1268-0, 1ª edição, 2000

ZHIXIAN, Long; et ally; Acupuncture & Moxibustion; edited by Beijing University of Traditional Chinese Medicine, Academy Press, ISBN 7-5077-1269-9, 1ª edição, Beijing, 1999

NOTAS FINAIS

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[1] No caso de Vazio de Sangue do Coração o paciente apresenta dificuldade em dormir. No Vazio de Qi apresenta sono leve e acordar fácil. No entanto como o Vazio de Qi do Baço e Coração tende a provocar um Vazio de Sangue do Coração é natural que este sintoma apareça.

[2] Este sintoma é típico dos quadros de deficiência, em particular, do Baço e Coração.

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