Drogas que promovam o relaxamento intestinal ou a diarreia são chamadas de purgativas. Também se podem classificar como drogas que “drenam puxando para baixo”

Consoante a sua força purgativa elas podem dividir-se em 3 grupos distinctos:
1 – purgativas;
2 – laxativas;
3 – hidragogas.

Em termos de funções clínicas pode afirmar-se que estas plantas:
1 – relaxam os intestinos;
2 – eliminam padrões de estagnação;
3 – eliminam padrões de calor;
4 – reduzem edemas.

Como tal os principais sintomas que elas pretendem tratar são obstipação devido a padrões de estagnação ou calor, edema, distensão abdominal. No fundo utilizam a sua capacidade de promover a defecação para eliminar o calor, a acumulação de água ou padrões de estagnação.

Em termos de MTC, as drogas purgativas, são possuidoras de características próprias como:
1 – natureza fria
2 – sabor amargo
3 – funções de interiorizar e baixar.

As principais funções das drogas purgativas consistem em: relaxar os intestinos e eliminar calor. São extremamente eficazes no tratamento de padrões de estagnação de alimentos no estômago e intestinos e para tratar obstipação associada a padrões de calor (acompanhada por febre, obstipação, fezes secas, sensação de calor nos intestinos e estômago, aversão a alimentos quentes, preferência por bebidas frias, etc…). Estas drogas tem de ser usadas com muito cuidado em idosos devido à sua natureza fria e sabor amargo. Os doentes mais idosos tem padrões de deficiência severos e o uso destas plantas prejudica o Qi o que agrava esses padrões.

As seguintes drogas estão classificadas como purgativas: Natrii Sulphas, Folium Cassiae, herba aloes,  Radix et Rhizoma Rhei.

As laxativas, por seu lado, possuem, geralmente, uma natureza neutra e um sabor doce. Possuem características purgativas e ainda conseguem amolecer as fezes, daí o seu nome laxativas. São usadas preferencialmente para pacientes com fezes secas, obstipação devido a vazio de yin e ou vazio de sangue. O seu sabor doce indica a sua utilização em padrões de vazio como os mencionados atrás.

As seguintes drogas estão classificadas como laxativas: Fructus Cannabis, Semen Pruni.

Finalmente as drogas hidragogas. Estas drogas têm um efeito purgativo extremamente forte e são tóxicas pelo que o seu uso deve ser muito cuidado. Eliminam os factores patogénicos através das fezes e da urina mas o seu efeito forte pode provocar diarreias exageradas. Como mencionado algumas também estimulam a micção pelo que podem ser usadas no tratamento da scite ou edemas. O seu efeito muito forte induz a necessidade de ter cuidado com o seu uso (dosagem, administração e contra-indicações).

As seguintes drogas estão classificadas como hidragogas: Radix Euphorbia Kansui, Flos Genkwa, Radix Phytolaccae, Radix Euphorbiae seu Knoxiae, Sémen Pharbitidis, Sémen Croton Tiglii.

Também se deve prestar atenção a diferentes combinações de padrões clínicos que podem interferir na nossa escolha de drogas. No uso de purgativas devemos ter em atenção a existência conjunta de padrões internos e externos. Neste caso deve-se procurar tratar os 2 ou então eliminar primeiro o padrão externo e depois tratar o interno.

Na presença de padrões internos de excesso acompanhados de padrões internos de vazio de Qi deve-se dar atenção à eliminação da plenitude e tonificação do Qi. O uso isolado de plantas purgativas ou hidragogas com padrões de vazio de Qi podem agravar este último.

BIBLIOGRAFIA

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