Acupunctura e sintomas de abstinência – parte II
Os sintomas que pretendemos aliviar podem tratar-se de várias maneiras. Podemos recorrer unicamente a pontos sintomáticos ou tentar adaptar todo o protocolo aos pontos que tratam o sintoma quando enquadrado num padrão clínico.
Um dos sintomas falados referia-se à sudação. Para tratar a sudação posso unicamente recorrer aos pontos de acupunctura 6C (yinxi), 3ID (houxi), 4IG (hegu), 7R por exemplo. Os mais usados costumam ser o 3ID (houxi) e 6C (yinxi). No entanto posso adaptar estes pontos a características particulares dos sintomas.
Desta forma se estivermos no verão e existir sudação com intolerância ao calor posso dar mais atenção ao ponto 4VG (mingmen). No inverno, com frio, ou se o paciente referir suores frios posso dar atenção ao ponto 3ID (houxi) – ponto de abertura do meridiano du mai. O ponto 4IG (hegu) também poderá ser usado com moxibustão de forma a ajudar a aquecer o corpo.
Neste caso posso associar os pontos para sudação com pontos específicos para aquecer ou arrefecer o corpo. Assim juntamente com o ponto 4IG (hegu) para os suores associados a calor posso juntar os 2º pontos shu. No caso do frio posso associar o 3ID com moxibustão no 4IG (hegu) e 14VG assim como usar outros pontos como o 36E (zusanli).
No entanto a sudação também se pode dever a vazio de yin onde se aconselha o ponto 7R (fuliu) ou 6C (yinxi). O ponto 6C (yinxi) deveria ser mais usado quando existe grande agitação psíquica associada ou insónia enquanto o ponto 7R (fuliu) é mais importante quando existem sintomas urinários como agitação com urgência em urinar.
Sem dúvida que um dos principais princípios terapêuticos nos pacientes em abstenção consiste em “acalmar a mente”. Sintomas como irritabilidade, insónia ou agitação psíquica são sintomas que se enquadram na esfera mental. Os pontos vão ser muito semelhantes.
Combinações como 13VB (benshen) e 24VG (shenting) são importantes. Pontos distais como 6MC (neiguan), 7C (shenmen), 9R (zhubin) são relevantes na medida que ajudam a acalmar a mente. Mais uma vez a compreensão destes sintomas num padrão clínico ajuda a definir quais os pontos mais importantes em cada paciente.
Por exemplo, usando o protocolo base 24VG (shenting), 13VB (benshen) e Anmian para pacientes com grande agitação mental, irritabilidade e insónia, podemos adicionar pontos de acordo com a relação de sintomas.
Em pacientes com vazio de yin do rim e coração poderíamos adicionar os pontos 6R (zhaohai), 9R (zhubin) e 7C (shenmen). Nos pacientes com grandes padrões de calor poderíamos adicionar os pontos 8MC (laogong), 11IG (guqi). Em pacientes com padrões de estagnação de Qi do fígado poderiam adicionar-se os pontos 34VB (yanglingquan), 3F (yaichong) e 6MC (neiguan). Assim ficaríamos com 3 protocolos de acupunctura distintos:
A – 13VB (benshen), 24VG (shenting), Anmian, 6R (zhaohai), 9R (zhubin), 7C (shenmen)
B – 13VB (benshen), 24VG (shenting), Anmian, 8MC (laogong), 11IG (guqi)
C – 13VB (benshen), 24VG (shenting), Anmian, 34VB (Yanglingquan), 3F (taichong), 6MC (neiguan)
O mais provável seria o paciente apresentar insónia, irritabilidade e suores. Como tal poderíamos associar estes protocolos de acupunctura com alguns pontos já mencionados. Os protocolos poderiam ficar:
A – 13VB (benshen), 24VG (shenting), ANMIAN, 7R (fuliu), 9R (zhubin), 6C (yinxi), 7C (shenmen)
B – 13VB (benshen), 24VG (shenting), ANMIAN, 8MC (laogong), 11IG (guqi), 4IG (hegu)
C- 13VB (benshen), 24VG (shenting), ANMIAN, 34VB (yanglingquan), 3F (taichong), 6MC (neiguan), 6C (yinxi), 3ID
Consoante a intensidade dos sintomas ou o número de vezes que se faça acupunctura por dia posso alternar os protocolos de acupunctura de forma a adaptá-los às necessidades dos pacientes. Assim, durante o dia, quando a agitação psicológica é mais intensa posso fazer um protocolo mais focado em acalmar a mente. Há noite quando surgem suores nocturnos, por exemplo, posso associar os pontos para acalmar a mente com os pontos para suores nocturnos.
Ainda existe um sintoma – na realidade existem muitos mais mas só vou falar mais deste – que não se relaciona com a mente ou com os líquidos orgânicos (jin ye). Falo de tremores físicos. Os tremores sejam imaginados ou físicos indicam a existência de um padrão de vento. A melhor forma de tratar este padrão é recorrer a um conjunto de pontos bastante bons a eliminar vento como o 20VB (fengchi), 10B (tianzhu), 16VG (fengfu) ou 20VG (baihui). O leitor profissional ou aluno avançado poderá notar que estes também são dos principais pontos para tratar tonturas ou vertigens. Pois e… esses sintomas são vento para a MTC.


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